Sustainability – national and international initiatives in intensive care and emergency medicine
Eine aktuelle Studie von Thomas Bein zeigt: Das Thema Nachhaltigkeit ist in der Intensiv- und Notfallmedizin angekommen – 6 von 12 befragten nationalen Fachgesellschaften haben bereits konkrete Maßnahmen ergriffen.
Dieser Artikel ist im Springer Verlag erschienen: https://doi.org/10.1007/s00063-024-01199-9
Besonders hervorzuheben ist die Initiative der AWMF zur Neuregistrierung der S1-Leitlinie „Nachhaltigkeit in der Intensiv- und Notfallmedizin“.
Sustainability—national and international initiatives in intensive care and emergency medicine
- Leitthema
- Published: 16 October 2024
- Volume 120, pages 15–21, (2025)
- 393 Accesses
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Zusammenfassung
Hintergrund
Der Klimawandel mit Erderwärmung, Naturkatastrophen, Artensterben und Bodenerosion besitzt für die Medizin doppelte Relevanz: Zum einen führen Hitzewellen, Überschwemmungen und andere Naturkatastrophen zu neuen Erkrankungsbildern, auf die sich die Gesundheitssysteme einstellen müssen. Zum anderen trägt das globale Gesundheitssystem selbst zu diesen Effekten bei, denn es wird geschätzt, dass der CO2-Fußabdruck aller Gesundheitseinrichtungen etwa 5?% der weltweiten Treibhausgasemissionen beinhaltet.
Fragestellung
Nationale und internationale Initiativen zur Förderung von Nachhaltigkeitskonzepten in der Intensiv- und Notfallmedizin werden dargestellt.
Material und Methode
Recherche auf Homepages nationaler und internationaler (Fach?)Gesellschaften, die sich mit Intensiv- und Notfallmedizin beschäftigen sowie entsprechende Suche in PubMed (U.S. National Library of Medicine®, Bethesda, MD, USA; „sustainability and climate change and emergency or intensive care medicine“).
Ergebnisse
Von de 12 untersuchten nationalen Fachgesellschaften haben 6 Initiativen zur Nachhaltigkeit ergriffen, erwähnenswert darunter die von der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) initiierte Neuanmeldung der S1-Leitlinie „Nachhaltigkeit in der Intensiv- und Notfallmedizin“. In der internationalen Szene sind die Aktivitäten der Australian and New Zealand Intensive Care Society (ANZICS) mit zahlreichen Publikationen zum Thema Nachhaltigkeit in der Intensivmedizin und der praktischen Handreichung „A beginners guide to sustainability in the ICU“ sowie der European Society of Anaesthesiology and Intensive Care (ESAIC) mit einem Konsensuspapier zur Nachhaltigkeit hervorzuheben.
Schlussfolgerungen
Im nationalen Bereich sind Initiativen zur Nachhaltigkeit (Leitlinien, Arbeitsgruppen, Foren) in Entstehung, die zunehmend Aufmerksamkeit auf sich ziehen und Aktivität entfalten. Der Dachverband der deutschen Intensivmedizin, die Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI), zeigt bisher keine (erkennbare) Aktivität, hier besteht dringender Handlungsbedarf; ebenso sollten sich die Gesundheitspolitik und die Bundesärztekammer (noch) mehr für die Reduktion des CO2-Fußabdrucks im Gesundheitswesen engagieren. Im internationalen Bereich gibt es etliche Gesellschaften und Institutionen, die das Thema „Nachhaltigkeit“ vorantreiben, allerdings wäre auch hier ein stärkerer Fokus auf den Bereich Intensiv- und Notfallmedizin wünschenswert.
Abstract
Background
Climate change with global warming, natural disasters, species extinction and soil erosion is doubly relevant for medicine: On the one hand, heat waves, floods and other natural disasters lead to new disease patterns to which healthcare systems must adapt. On the other hand, the global healthcare system itself contributes to these effects, as it is estimated that the CO2 footprint of all healthcare facilities accounts for around 5% of global greenhouse gas emissions.
Objectives
National and international initiatives to promote sustainability concepts in intensive care and emergency medicine.
Materials and methods
Research on homepages of national and international (specialist) societies dealing with intensive and emergency care medicine and corresponding PubMed search (sustainabilityand climate change and emergency or intensive care medicine).
Results
Six of the 12 national specialist societies surveyed have taken initiatives on sustainability, notable among them the initiative of Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) for a new registration of the S1 guideline “Sustainability in intensive care and emergency medicine”. On the international scene, the activities of the Australian and New Zealand Intensive Care Society (ANZICS) with numerous publications on the topic of sustainability in intensive care medicine and the practical guide “A beginners guide to sustainability in intensive care medicine” as well as the European Society of Anaesthesiology and Intensive Care (ESAIC) with a consensus paper on sustainability should be highlighted.
Conclusions
At the national level, initiatives on sustainability (guidelines, working groups, forums) are emerging and are attracting increasing attention and activity. The umbrella organization of German Intensive Care Medicine, the Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI), has so far shown no (discernible) activity; there is an urgent need for action here, and health policy and the German Medical Association should also become (even) more involved in reducing the CO2 footprint in the healthcare sector. Internationally, there are a number of societies and institutions that are promoting the topic of “sustainability”, although a stronger focus on the area of intensive care and emergency medicine would also be desirable here.
Literatur
- Australian and New Zealand Intensive Care Society (2022) A beginners guide to Sustainability in the ICU.pdf. https://www.anzics.org/wp-content/uploads/2022/04/A-beginners-guide-to-Sustainability-in-the-ICU.pdf. Zugegriffen: 15. Juli 2024
- Baid BFH (2023) Introduction to an intensive care recycling program. Intensive Care Med 49:327–329
Article PubMed PubMed Central Google Scholar
- Bein T, Koch S, Schulz C (2021) What’s new in intensive care: environmental sustainability. Intensive Care Med 47:903–905
Article PubMed PubMed Central Google Scholar
- Bein T (2023) Der CO2 Fußabdruck der Intensivmedizin – „let’s go green“. Med Klin Intensivmed Notfmed 118(5):358–361
- Bein T, McGain F (2023) Climate responsibilities in intensive care medicine-let’s go green! An introduction to a new series in Intensive Care Medicine. Intensive Care Med 49(1):62–64
- Bundesärztekammer (2019) https://www.bundesaerztekammer.de/presse/aktuelles/detail/reinhardt-klimaschutz-ist-immer-auch-gesundheitsschutz. Zugegriffen: 15.07.
- Chen-Xu J, Corda MO, Varga O, Viegas S (2024) Health burden and costs attributable to the carbon footprint of the health sector in the European Union. Environ Int 18(190):108828. https://doi.org/10.1016/j.envint.2024.108828
- Chen-Xu J (2024) The Role of Ethical Responsibility in the Management of Environmentally Sustainable Health Care. Acta Med Port. https://doi.org/10.20344/amp.20883 (Online im Druck)
- Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI) (2020) Satzung der Deutschen Interdisziplinären Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI). https://www.divi.de/images/Dokumente/201203-divi-satzung.pdf. Zugegriffen: 15. Juli 2024
- Drinhaus H, Schumacher C, Drinhaus J, Wetsch WA (2023) W(h)at(t) counts in electricity consumption in the intensive care unit. Intensive Care Med 49(4):437–439
Article PubMed PubMed Central Google Scholar
- Gonzalez-Pizarro P, Brazzi L, Koch S, Trinks A, Muret J, Weiland NS, Jovanovic G, Cortegiani A, Fernandes TD, Kranke P, Malisiova A, McConnell P, Misquita L, Romero CS, Bilotta F, De Robertis E, Buhre W, Sustainability National Representatives (2024) European Society of Anaesthesiology and Intensive Care consensus document on sustainability: 4 scopes to achieve a more sustainable practice. Eur J Anaesthesiol 41(4):260–277
- Health Care without Harm. https://noharm.org/. Zugegriffen: 15. Juli 2024
- Lenzen M, Malik A, Li M, Fry J, Weisz H, Pichler PP, Chaves LSM, Capon A, Pencheon D (2020) The environmental footprint of health care: a global assessment. Lancet Planet Health 4:e271–e279
- McGain F, Burnham JP, Lau R, Aye L, Kollef MH, McAlister S (2018) The carbon footprint of treating patients with septic shock in the intensive care unit. Crit Care Resuse 20:304–3127
- Michalsen A, Neitzke G, Dutzmann J, Rogge A, Seidlein AH, Jöbges S, Burchardi H, Hartog C, Nauck F, Salomon F, Duttge G, Michels G, Knochel K, Meier S, Gretenkort P, Janssens U (2021) Überversorgung in der Intensivmedizin: erkennen, benennen, vermeiden. Med Klin Intensivmed Notfmed 116(4):281–294
Article PubMed PubMed Central Google Scholar Pollard AS, Paddle JJ, Taylor TJ, Tillyard A (20